病毒无疆土,疫苗如何实现无疆土?

港口经济 林晓舟 2020-06-27 23:16:47
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病毒无国界,疫苗如何实现无国界?  
 

一场肆虐全球的新冠肺炎疫情让人们意识到,在病毒面前,全人类都坐在一条船上。 病毒无国界,防疫也应该无国界。然而,要想解决全球疫苗公平可及却面临着巨大挑战。

当地时间6月26日,世界卫生组织举行新冠肺炎例行发布会,世界卫生组织首席科学家苏米娅·斯瓦米纳坦表示,目前中国至少有四个候选疫苗正从二期临床试验进入三期临床试验,世界卫生组织已与多个中国疫苗研发团队就进一步的合作展开讨论。

不过,疫苗研发成功也只是万里长征的第一步,实现新冠病毒疫苗的生产及公平交付,让全球绝大多数人都实现免疫,才有可能取得抗击疫情的最终胜利。

近日,盖茨基金会举办第二十四期全球健康与发展媒体研讨班,全球疫苗免疫联盟(Gavi)战略创新与新投资者中心主任张丽表示,新冠肺炎疫苗涉及的研发、生产、采购和接种这四个环节都面临着不同的挑战,利用多边机制有望促进新冠肺炎疫苗的公平可及。

疫苗交付困难重重

当前,新冠肺炎疫苗虽然还处于研发与临床试验阶段,但国际社会已经开始未雨绸缪地筹划未来的生产与分配机制。然而,要想实现疫苗的大规模交付与公平可及,却并非易事。

“即便疫苗研发成功,先供应哪个国家,如何设置接种群体的先后顺序,怎么解决公平性等问题,都是需方面临的挑战。”比尔及梅琳达·盖茨基金会北京代表处首席代表李一诺说,“而面对巨大的产能需求,如何在最短时间内提高产量,对供方来说也是一个很大的挑战。即便有了产量,后期还要面临产品在全球注册上市等问题。”

“疫苗的交付是公平可及的关键点和难点。”张丽说,“从宏观角度来讲,疫苗交付的整个过程首先要避免所谓的‘疫苗民族主义’。如果每个国家都与所有厂家签订双边协议,最后难免导致低收入国家和没有资源的国家可能得不到疫苗,尤其是最初的疫苗。”

她指出,疫苗研发成功后投入生产,对于很多厂家来说,也没有能够满足大批量生产的产能。这就可能涉及到委托生产或大罐转移,让有技术的公司即便没有产能也可以通过知识产权转移等合作模式,委托第三方进行生产。而当疫苗进入接种环节后,还需要设法让疫苗具备可负担的价格,并且最后实现公平分配。

此前,全球疫苗就提供存在着“市场失灵”问题:一方面,低收入国家支付不起疫苗的市场价格;另一方面,由于广大发展中国家的市场需求未被充分开发,疫苗生产商不敢扩大生产,供给量少。Gavi则扮演了“中间人”的角色,用发展中国家未来的长期稳定需求为筹码,谈判降价“团购”疫苗并提供给低收入国家。

目前,Gavi正在与相关伙伴讨论制定疫苗的优先接种人群策略。“随着疫苗产能的提高,最终在部分疫苗上市的情况下,可以有针对性地进行接种。首先是针对高风险人群,保证前线的医护人员的接种,其次是容易被感染的人群。这部分工作正在筹备过程中。”张丽说。

比尔·盖茨也在6月4日的全球疫苗峰会上特别说到:“如果我们今天没有一个像Gavi这样的组织,现在可能我们需要做的第一件事情就是需要成立这样一个组织。”

为应对这些挑战,Gavi近期设立了一项“新冠肺炎疫苗预先市场采购承诺机制”(AMC),为低收入国家采购新冠肺炎疫苗。张丽介绍,预先市场采购机制的初始筹资目标是20亿美元,这笔资金可以保证为78个受援国的医护人员进行新冠疫苗接种。在6月4号的全球疫苗峰会上,该机制已筹资近6亿美元。

多边机制仍需继续完善